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有的老年人平时需要戴老花镜才能看 书读报

时间:2019-07-31 10:32 来源:未知 作者:admin

  一个需做手术的病人从门诊到出院的所需走过的程序! 挂号(出示本人身份证,填写病历,登记光明卡) 验光(查视力,曲率,RK 值) 看诊(裂隙灯检查,告知医生自身的不适,过往的病史) 登记住院(病人及家属均同意手术,出示身份证,医保卡及光明卡, 查询当年度的医保) 术前检查(血,尿常规,肝功能,血糖,心电图,血压,A/B 超,OCT, 角膜内皮细胞检查,泪道冲洗等)等待第二天手术(头天需在手术前 一天要洗澡洗头,术前眼点抗生素眼药水,、正常排便) 手术当天(冲洗泪道,眼外部消毒,换病服脱下高领及身上所有饰品 物件,保持良好心态,) 术后第二天(医生检查术后效果及伤口,测试视力,眼压,角膜内皮 细胞检查及 OCT)所有检查完毕,并领取药物之后,前往收费处办理 出院手续。并在一个星期,一个月后及三个月前往医院检查。 术后注意事项: 胬肉病人需注意:由于胬肉手术需缝线,因此我们术后都是有不 适感,一般术后一周会逐渐适应。术后我们可能会有流泪,肿痛,眼 睛睁不开,感觉眼睛里有沙子(异物感)这都是正常现象。回家后需 坚持滴眼药水,消炎药(如病人对头孢氨苄是过敏的需向医生提出, 并让其更改为其他消炎药)。术后一周内禁止洗头,如真的无法忍受 时,一周后可前往发廊躺平让其他人帮你洗,洗头时眼罩需盖上,并 拿干净毛巾覆盖眼睛上面,避免污水流入眼睛;多休息,避免硬、刺 激性、烫的食物。一周后需到医院让医生检查伤口。术后十五天内避 免过于激烈的运动及工作,尤其是低头动作,避免过度劳累,防止感 冒。 术后一个月前往医院拆线, 也有少数病人眼内的缝线会随着我们 的眼液流出,那时就可无需拆线。而胬肉是一种会复发的疾病,因此 我们术后尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,注意眼部卫生。胬肉病 人可以打一到两只消炎针,已减不适,但注意是一到两只!医生开的 消炎药足够我们达到消除炎症的发生了! 白内障(青光眼)病人需注意:由于我们眼睛里面已经更换新的 人工晶体,因此我们不少人在术后会有异物感,这是正常现象,因为 我们现在的人工晶体并不是我们自身晶体, 所以我们现在需要一个适 应的过程。 术后我们都会领到三瓶眼药水一瓶眼药膏, 一瓶消炎眼药 水,一瓶典必殊眼药水,一瓶泪然及一瓶典必殊眼药膏。消炎眼药水 及典必殊眼药水是每两小时一次,两瓶眼药水都要滴,不分前后,需 间隔五分钟; 泪然每天四次每次一到两滴 (由于我们术后都会产生干 眼,因此泪然可使我们眼睛湿润,舒适)典必殊眼药膏每晚一次(用 棉签涂抹在我们的下眼睑,米粒大小就可)回家后要坚持滴眼药水, 消炎药 (如病人对头孢氨苄是过敏的需向医生提出, 并让其更改为其 他消炎药) 。术后一周内禁止洗头,如真的无法忍受时,一周后可前 往发廊躺平让其他人帮你洗, 洗头时眼罩需盖上, 并拿干净毛巾覆盖 眼睛上面,避免污水流入眼睛;多休息,避免硬、刺激性、烫的食物。 一周后需到医院让医生检查伤口。 术后十五天内避免过于激烈的运动 及工作,尤其是低头动作,避免过度劳累,防止感冒,如不慎感冒需 及时治疗, 并告知医生自己何时做了白内障手术。 术后不可随意打针 吃 药, 有些病人会认为我做了手术一定要吃什么药或者打几次消炎针才 行。但其实不然,医生开的消炎药已经够我们达到消炎的成效了!并 且我们是无需去打什么补针啊, 吃什么大补的食品的, 特别是青光眼 术后的病人,更需要注意饮食的清淡,不应该吃人参、西洋参、花旗 参、 党参等参类补品和活血化瘀的药物等, 因为其可能导致患者在低 眼压的情况下产生前房出血。 我们术后尽可能避免烟尘、 风沙及阳光 刺激,注意眼部卫生。而且我们的眼药水一定不能跟其他人共用,以 减少发生感染的几率。滴药前需洗手,最好让家人帮自己滴,以免自 己造成损伤。思想上要重视,不要认为手术后就万事大吉,应加强观 察,注意术眼有无疼痛,人工晶状体位置有无偏斜或脱位,眼前节有 无炎症。并在一周,一个月及三个月前往医院做例行检查。 青光眼、 老年性白内障、 老年性黄斑变性成为威胁老年人视力健康的 三大杀手。 许多致盲的眼病如果能及时发现和尽早治疗, 失明的可能 性能降到最低限度。 青光眼是眼内压调整功能障碍使眼压异常升高, 因而视功能障碍, 并 伴有视网膜形态学变化的疾病。 而瞳孔多少带有青绿色, 因此得此名。 患有高血压、 糖尿病、 动脉硬化等疾病的老年人是易患青光眼的危险 人群。视力丧失、视野变小等青光眼症状失通常不可恢复,但早期诊 断和悉心治疗, 可以预防青光眼症状对视力的进一步损害。 及早预防: 眼压升高是引起青光眼的主要原因, 所以控制眼压是关键。 青光眼其 实不是一个病, 而是一组疾病, 它是一种什么样的疾病呢?主要跟眼 压有关系, 眼压超过了每个人视神经所耐受的程度, 引起了视神经的 萎缩,视野逐渐缩小,最后会引起失明这样的一组疾病,而且它是视 神经萎缩引起的失明,是不可逆的,跟白内障这些病不同,青光眼一 旦失明了就不可恢复。 青光眼现在在全球已经是第二位致盲原因, 在 我们国家也是不可忽视的,在 40 岁以上的人群当中,原发性青光眼 大概在 3%左右,主要是发生在老年人比较多。 白内障可不是老花眼,老年性白内障是最常见的。多见于 40 岁以 后, 发病率随年龄增大而增加。 有的老年人平时需要戴老花镜才能看 书读报, 某一天忽然发现不需要戴老花镜看得也很清楚了, 感到很开 心,事实上,这也是白内障的早期症状之一。过于强烈的紫外线照射 是引发白内障的主要原因, 所以阳光强烈时出门应该戴防紫外线的太 阳镜。凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、 外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质 变性而发生混浊, 称为白内障。 这时光线被混浊晶状体阻扰无法投射 在视网膜上,就不能看清物体。白内障分先天性和后天性,1 先天性 白内障多在出生前后即已存在, 小部分在出生后逐渐形成, 多为遗传 性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外 生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致, 先天性白内 障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障,前两者 无需治疗,后两者需行手术治疗;2 后天性白内障是出生后因全身疾 病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状 体混浊, 又分为 6 种: ①老年性白内障, 最常见 , 多见于 40 岁以上, 且随年龄增长而增多,病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关, 也有认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据 初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类, 视力障碍与混浊所在的 部位及密度有关, 后皮质及核混浊较早地影响视力, 治疗以手术为主, 术后可配戴接触眼镜, 也可手术同时行人工晶状体植入术, ②并发性 白内障(并发于其他眼病),③外伤性白内障,④代谢性白内障(因内 分泌功能不全所致, 如糖尿病性白内障), ⑤放射性白内障⑥ 药物及 中毒性白内障, 若不及时治疗,晶状体中的白化会越来越严重,最终完 全变模糊,晶状体核解体,使视力完全丧失。 白内障目前有药物治疗和 手术治疗。 但手术治疗是唯一从根本上到达治疗效果的治疗方法。 在 我院白内障手术有超乳及中切口手术治疗方法。 超乳手术指在我们的 术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击 碎为乳糜状后, 借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出, 同时保持前房充 盈,然后植入人工晶体;适用于成熟期或未成熟期的老年白内障,视 力在 0.4 以下患者。 中切口手术指在我们的术眼角膜或虹膜切个中切 口,把混浊的晶体状和皮质取出,然后植入人工晶体。适用于各个时 期的老年性白内障。 而我们白内障还有一种并发症白内障称为糖尿病性白内障。 糖尿病性 白内障:糖尿病白内障主要表现为视力下降,视物不清,总感觉眼前 有一层雾,揉眼后也不会去除,感觉阳光、灯光特别刺眼。糖尿病患 者发生白内障的机会较普通人多,发病早,进展也更快。治疗以手术 为主,但容易发生眼底出血、术后感染或者愈合不好等并发症,所以 术前必须控制好血糖及血压。 这是诱发糖尿病眼病的病因之一。 因此 我们糖尿病患者一定要控制好自身的血糖及血压, 因为当血糖超过正 常值时, 不仅眼底会受损我们的身体也会引起其他的慢性疾病。 糖尿 病视网膜病变是一种主要的致盲疾病, 然而糖尿病患者如果能及时发 现并且获得规范的治疗, 多数可以摆脱失明的危险。 几乎所有的眼病 都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、 青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。 而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。 黄斑变性可致失明。 老年性黄斑变性是一种慢性眼病, 是与年龄相关 的黄斑区变性, 它能引起中心视力的急剧下降, 视野中心有黑影遮挡, 此外有的患者有视物变形,如直线变弯,扭曲,变大或变小等,图像 看起来也歪歪扭扭了,严重时可导致失明。及早预防:建议采取以下 几种方法检测单眼视力:1、看书或报纸上的字有无模糊感;2、视野 中间有无黑影遮挡或空白区;3、看直线时有无变弯曲。如有以上情 况发生,应尽快去医院就诊,看是否为黄斑变性。黄斑区是视网膜的 一个重要区域,位于眼后极部,主要与精细视觉及色觉等视功能有关。 一旦黄斑区出现病变,常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。黄 斑病变是一种老年人常见的影响黄斑的疾病, 它可能与遗传、 血管硬 化、氧化损伤、慢性光损伤、炎症、代谢营养等有关。并且超过正常 值的血糖和血压也会引起老年性的黄斑病变, 因为血糖升高可使患者 眼底血管进一步受到损伤,而高血压又显著增加眼底出血的可能性。 患有糖尿病的患者在 5~7 年后几乎都会出现老年性黄斑病变。 由于多 种因素都可导致黄斑病变,因此要注意避免造成黄斑区损伤的因素。 一旦视力出现改变或视物变形, 要及时到专业的眼科医院诊治, 明确 病因及诊治,保护好视功能

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